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更新时间: 2023-06-06

骨盆骨折的急救办法

骨盆骨折是一种严峻外伤，占骨折总数的1%～3%，多由高能外伤所造成的，半数以上伴有兼并症或多发伤，致残率高达50%～60%。**严峻的是伤口性失血性休克及盆腔脏器兼并伤，救治不当有很高的**率，可达10.2%。那么骨盆骨折的急救办法有哪些呢？

骨盆骨折的急救办法

骨盆骨折如何急救

1、骨盆骨折急救措之抢救生命

严峻伤口现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸现已停止或接近停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。

昏迷患者应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物。患者有意识妨碍者可针刺其人中、百会等穴道。敞开性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。

2、骨盆骨折急救措之伤口处理

敞开性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或洁净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口外表的异物要取掉,显露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层安排。有条件者**用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

3、骨盆骨折急救措之简单固定

急救现场可因地制宜,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、骨盆骨折急救措之急救办法

争夺赶快完结患者的初步查看,确认患者伤情及兼并症状况;监测患者生命体征,完善各项辅助查看,查看患者气道疏通与否,留意调查是否兼并有颈、胸部损害,必要时进行气管插管;快速建立静脉通道,补充患者血容量,纠正患者休克状态;无兼并伤的单纯骨盆骨折患者给予卧床休息或牵引、外固定医治。腹腔脏器决裂出血、尿道断裂、膀胱决裂患者行剖腹探查术。血气胸患者给予胸腔闭式引流术,肋骨骨折患者给予胸带外固定。

骨盘骨折的常见并发症

1、出血性休克

骨折断端的出血及后方结构损害造成骶前静脉丛决裂为休克的主要原因,大血管决裂较少,仅占10-15%,其它原由于敞开伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。

2、腹膜后血肿

骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,附近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供给丰厚,盆腔与后肤膜的空地又系疏松结缔安排构成,有巨大空地可包容出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。患者常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣削弱及腹肌紧张等腹膜影响的症状。为了与腹腔内出血辨别,可进行腹腔确诊性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血。故必需严密细致调查,重复查看。

3、尿道或膀胱损害

对骨盆骨折的患者应常常考虑下尿路损害的可能性,尿道损害远较膀胱损害为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损害的发生率较高。

骨盘骨折的恢复护理

1、心理护理:意外的伤口使患者在精神上难以接受,特别是年青患者,往往表现为焦虑、惊骇、沉默不语,对**愈后生活不能自理、忧虑给亲人造成费事或经济困难等,通过与患者谈心,关心患者思维情绪,选用安慰性的语言,使患者处于杰出的心境中,与医护人员建立杰出护患关系,以消除其惊骇感,建立其打败**的决心。

2、预防休克:骨盆骨折或兼并其他脏器损害时,必需亲近调查生命体征、意识状况、表情、皮肤黏膜等。如感到口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等,应加快输液、输血,给予保暖,及时报告医生,给予处理。

3、饮食护理:早期应给予低脂、高维生素、高铁、含水分多、清淡、易消化的饮食。后期给予高蛋白、高糖、高维生素、高镁的饮食,以利于骨折修正和机体消耗的补充。食欲不佳者,可少量多餐,以满足机体的需求。